ایران بهورز

رتینوپاتی نوزادی(رتینوپاتی نارسی ) :

🔸 علت بیماری : رشد غیرطبیعی رگ های خونی شبکیه چشم نوزادان نارس .

عوارض : اختلالات بینایی، جدا شدن شبکیه و کوری .

🔸بیماری در اغلب موارد قابل پیشگیری بوده و اگر به موقع تشخیص داده شود، قابل درمان است. ولی درصورتی که بیماری بموقع تشخیص داده نشود، پیشرونده بوده و به سرعت منجر به نابینایی می گردد.

🔸اقدامات درمانی در مراحل اولیه بیماری اثر بخش تر است؛ ولی در مراحل انتهایی بیماری، درمان بسیار مشکل و در بعضی موارد غیر ممکن است.

🔸زمان اولین معاینه پس از تولد برای تشخیص این مشکل، بستگی به سن حاملگی در زمان تولد نوزاد دارد و از هفته چهارم (28 روزگی) شروع می شود.

از هفته ۱۶ بارداری مویرگ های شبکه شروع به تشکیل میشوند .

پزشک معالج :خانم دکتر قیطران _بیمارستان طالقانی

هرچه سن بارداری کمتر باشد و وزن کمتر شدت رتینوپاتی بیشتر است.

نوزادان نیازمند غربالگری رتینوپاتی :

تمامی نوزدان با سن ۳۴ هفته (۳۶هفته د ۶ روز )

وزن کمتر از ۲۰۰۰

دوقلو ها

نوزادان با مشکل درمانی مانند دیسرس تنفسی _زردی طول کشیده .

نوزاد داری مادر معتاد.

سن معاینه چشم : ۲۲ به بالا

پیگیری نوزدان بسته به شدت ۱ تا ۳ هفته یکبار انجام میشود نیاز به پیگیری هفتگی نیست.

نوزاد نارس باید هر ۶ ماه تا ۳ سال و بعد از آن سالیانه معاینه توسط پزشک میشوند.

وظیفه بهورز :
شناسایی _پیگیری و اطلاع رسانی به صورت کتبی کلمه رتینوپاتی در اقدام ذکر شود _در قسمت ارزیابی زیر ۲ ماه تیک نارس زده شود و در انحا ذکر شود و در ۷ ماهگی نیز این کار انجام میشود.

✅ چه مواردی نیازمند انجام رتینوپاتی نوزادی هستند :

➕ نوزادان با سن بارداری کمتر از 34 هفته( 33 هفته و 6 روز یا کمتر )

➕ وزن تولد 2kg یا کمتر

➕همه نوزادان با وضعیت ناپایدار بالینی یا مسیر درمانی پیچیده مانند اکسیژن درمانی، تعویض خون یا شناسایی در معرض خطر بودن توسط پزشک معالج ، باید توسط چشم پزشک دوره دیده از نظر رتینوپاتی معاینه شوند.

_ فهم بهتر : (موارد کمتر از ۲۷ هفته یا بیشتر در صورتی که وزن آنها زیر ۲ کیلوگرم باشد و مثلا در هفته ۴۰ به دنیا آمده باشد طبق آن برسی میشود ).

✅ نحوه ارجاع کودک به پزشک جهت انجام رتینوپاتی :